Tengo una niña de 11 años que hace muchas cosas de TOC. ¿Es necesario diagnosticar? Me da miedo que la etiqueta pese más que el propio trastorno y que cualquier comportamiento se excuse bajo el hecho de tener un TOC.  

El objetivo del diagnóstico en salud mental no es etiquetar ni excusar comportamientos. De hecho, a veces nuestra forma de entender la salud mental suele estar influida por el estigma y merece la pena normalizar los trastornos tal y como sucede con otras especialidades.

Es importante hacer un adecuado diagnóstico no únicamente para poner un nombre sino para poder establecer un tratamiento adecuado, especialmente en la infancia y adolescencia, ya que a veces los niños pueden hacer conductas repetitivas por distintos motivos. Suelen ser más conductuales que cognitivos, y no expresan tanto el malestar como los adultos. Algunas repeticiones y rituales en niños pequeños pueden ser normales, en otros casos podrían obedecer a una necesidad de control y sensación de seguridad sin llegar a tener una categoría de TOC, en otras ocasiones podrían asociarse además a una personalidad concreta y a un estilo de pensamiento (responsabilidad exagerada, sobreestimación de la amenaza, evitación del daño) y, en otros casos, podrían cumplir criterios de TOC al 100% con obsesiones y compulsiones claras que interfieran en su día a día.

El tratamiento y abordaje en cada situación concreta mencionada es distinto. Realizar un diagnóstico adecuado es crucial ya que se tiende a sobrediagnosticar el TOC o bien se tarda en consultar cuando lo es. El diagnóstico es muy importante para que tanto la familia como el niño o adolescente tenga consciencia de lo que le ocurre, siempre acorde a su edad de desarrollo. No hay que excusar los comportamientos con los trastornos porque el tratamiento del TOC es súper proactivo y requiere que tanto la familia como la persona afectada esté muy involucrada en el proceso.