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¿Por qué una persona con TOC tiene generalmente pensamientos relacionados con lo mágico religioso?

María del Pino Alonso Ortega
María del Pino Alonso Ortega
Psiquiatra. Unidad de Trastornos Obsesivo-Compulsivos. Servicio de Psiquiatría
Hospital Universitari de Bellvitge

El contenido de las obsesiones puede variar mucho entre las personas afectadas y, a menudo, una misma persona puede tener distintas obsesiones a la vez o éstas ir cambiando a lo largo de la vida. El denominado pensamiento mágico (habitualmente el temor a que suceda algo malo a uno mismo o a un ser querido, o en ocasiones a cualquier persona en general) es una temática muy frecuente en personas que tienen TOC y suele acompañarse de rituales de repetición (tocar varias veces un objeto, repetir una acción como sentarse o levantarse de una silla o de la cama, vestirse y desvestirse, necesidad de repetir ciertas palabras o frases, etc.), necesidad de orden/simetría (colocar los objetos de cierta forma) y conductas de evitación (no pisar ciertas zonas del suelo, no tocar ciertos objetos, etc.). Suelen ser obsesiones vividas con intensa ansiedad ya que la persona se siente culpable al pensar que, de no llevar a cabo su ritual, puede sucederle algo terrible a sí misma o a sus seres cercanos.

Otra temática distinta es la religiosa (que tienen alrededor del 20% de las personas con TOC) y que puede estar relacionadas con cuestiones morales (acerca de hacer o no hacer ciertas acciones que se consideran moralmente incorrectas) o con impulsos/imágenes de tipo blasfemia o sacrilegio (miedo a tener pensamientos o impulsos insultantes o agresivos hacia figuras religiosas).

Es importante recordar que, por otro lado, los síntomas obsesivos más frecuentes son:

  • Las dudas o el temor a cometer un error del que se derive una consecuencia negativa, a las que se asocian rituales de comprobación (presentes en el 60% de las personas con TOC)
  • Los temores de contagio de enfermedades o contacto con la suciedad, con rituales de lavado/limpieza (que tienen entre el 40-50% de las personas con TOC).
  • Obsesiones agresivas o «repugnantes» en forma de imágenes o impulsos en los que la persona teme perder el control y causar daño a algún ser querido
  • Obsesiones con contenido sexual en las que la persona puede tener miedo a sentir atracción sexual por niños, sus propios familiares, etc.

Es muy importante en estos casos tranquilizarla, explicarle que este tipo de pensamientos son obsesiones y ayudarles a reconocerlas sin miedo, con la certeza de que no suponen ningún riesgo para sí mismo ni para las personas cercanas.

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Marta Carulla-Roig
Marta Carulla-Roig
Psiquiatra infantil y juvenil. Área Salud Mental
Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
María del Pino Alonso Ortega
María del Pino Alonso Ortega
Psiquiatra. Unidad de Trastornos Obsesivo-Compulsivos. Servicio de Psiquiatría
Hospital Universitari de Bellvitge